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第一百六十四章 出医学指南的潜力!(1 / 1)

会诊结束之后,本来众人准备各自散去,霍云也准备联系张珩副主任,告知他这一台手术的情况。

没想到,吴亭突然来了一句:

“蔡主任,经过这段时间的研读伏主任推荐的期刊和教材,以及今天和两位主任讨论交流关于乙肝原发性肝癌早期诊断方面的内容,我有了一个全新的思路和想法。”

“接下来我准备开一个新的课题,同时开始起草一篇论文初稿,到时候,还要请二位主任帮我把把关。”

吴亭已经有了成熟的论文撰写经验,这般的说出来,当然是想要获得肝胆外科的支持,蔡主任的首肯。

“啥,你有了一個写一篇论文,搞一个课题的想法?”

“还是在乙肝原发性肝癌早期诊断方面的内容?”

蔡琪有些难以置信,但是又生出了一股兴奋。

这可是肝胆领域的,之前吴亭的论文也可以归类到肝胆外科,只是可惜他是急诊科的人,霍云又在搞腹腔镜诊疗技术研究中心。

但是,这一次,吴亭的论文课题方向可是实打实的肝胆外科的领域,而且是慢性乙肝引发的肝原发性癌方向。

霍云可就没有理由和资格,跟自己抢这个了。

“大致说说,只要有可行性,我们肝胆外科从我开始,从上到下,全力配合你进行这一个课题。”

吴亭虽然说身在急诊科,但是,以他的才华和科研能力,肯定是不能够局限在急诊科的,肝胆外科同样是他的第二科室。

蔡琪这般的表态,也是将吴亭当做了肝胆外科的人。

一旁的卢学军有些羡慕,只是有了一个想法,蔡主任就全科室支持,寻常的肝胆外科的医生,要是不准备个数个月,不搜集资料,不撰写一个初稿,连谈到机会都没有。

不过,这也是吴亭靠着自己的过往成果,赢来的信任。

霍云也是很好奇,吴亭有了怎么样的思路。

“我最近研究了许多的期刊,也统计了许多的慢性肝病患者的凝血功能异常数据...”

听着吴亭的话,卢学军眨了眨眼,说起这个,他还真的积累了不少的经验只是,这凝血功能异常和预测乙肝原发性肝癌有什么联系?

霍云和蔡琪也是不明白,吴亭的切入点,都是认认真真的听了起来。

“慢性肝病患者肝脏合成,储备功能受损,就会导致抗凝因子,促凝因子水平失衡,导致凝血功能出现异常...”

“而随着肝病的病程进展,肝细胞大量变性和坏死,肝脏合成功能受损,导致凝血因子Ⅱ、V、Ⅶ合成的减少,凝血酶原时间(PT)延长...”

随着吴亭的深入展开,两位主任也是越来越感兴趣,也是有了某种启发。

吴亭继续分析讲解:

“凝血酶原时间越延长,可能提示肝脏功能越差。外周血血小板细胞计数(PLT)除了参与原发止血外,还参与血管生成、炎症、组织修复等非止血过程...“

“...肝脏受损患者血小板减少与多种因素有关,如PLT生成减少,脾功能亢进导致PLT清除增多,骨髓抑制,免疫相关因素导致PLT被破坏等...”

“所以,我在想,能不能通过外周血PLT,PT,PTA三项水平,来对于慢性乙肝患者进展研发性肝癌进行一个预测...”

“通过进行大量的临床数据统计,去找出三项监测数据的指标和肝癌程度之间的联系...当然,现在还只是我的一个推测和想法。”

“从原理上来说是可行的,只是具体情况还需要进一步的进行统计和分析。”

听着吴亭的解释,三个人都是有些惊为天人的看着吴亭。

虽然说,这几个东西,单独拿出来都是在肝胆外科,急诊外科相当常见的,但是组合在一起,没想到就产生了如此美妙的火花。

“吴亭,你真是一个天才!”

卢学军感慨最深,作为自身的主治医师,他可是临床上的骨干,接触和积累了相关的大量的经验和相关病例情况。

只是,他从来没有想过,这个凝血异常,还可以通过外周血PLT,PT,PTA的鉴定技术,进行一个反推,通过制定一个指数区间表,来进行一个乙肝原发性肝癌的发展程度预测。

这种测量方法是非常简单和便捷的,同时,也比B超、CT、 MRI等指标,更让慢性乙肝患者接受和进行一个监测。

而且,这种测量方式,可以在常规的体检中,进行一个高频率的监测,相对其余的常规诊断方法,更便宜,更方便,也更无伤害。

“肝脏作为机体最重要的代谢和免疫器官,也是凝血因子合成的重要场合,通过肝损伤程度和凝血异常联系起来,还真是一个天才的点子!”

蔡琪恨不得将吴亭抱过来头上亲一口,要是吴亭的这个课题研究成功了,那对于乙肝原发性肝癌的预测和早起诊断,将具有划时代的意义。

不仅仅是能够刊登到核心期刊,要是能够证明是有效的。

那么,完全有可能,将其制定为乙肝原发性肝癌早期预测的医学指南。

所谓的医学指南,简而言之就是帮医生了解诊断,治疗甚至预防疾病的最佳方法!

指南的建立基于最有力的科学证据而制定,就是把经科学证实的,最可行的预防和治疗的建议集合在一起。

每种重要的疾病都有指南,比如,乳腺癌,胃癌,结肠癌,直肠癌,肺癌都有各自的一本指南。

而目前,作为肿瘤领域患者最多的肝癌,反而是缺失的。

要是让吴亭的课题研究成功了,这就是乙肝原发性肝癌的指南!

这是要让吴亭,让市一院肝胆外科都能够让全国的医疗机构,全国的相关领域的医生,乃至相关领域的老百姓都来作为指南参考的。

具有重大的意义!

当然,指南的制定是很严格和复杂的,它需要由专门的医学委员会制定,委员会一般由某种疾病的最顶尖的多个专家成员组成,他们依据现有的可靠的医学证据,经过仔细讨论,综合意见后制定!

大白话说,就是指南就是针对不同疾病的顶尖医学专家聚在一起,结合最新的研究成果和医学证据讨论出的最佳建议,代表着目前已证实有效的最高的医学水平!

而吴亭的研究要是成了,将会被协和,紫金港,中山医院等等,所有的最强医生奉为最佳预测方法!

想想都让人激动万分。

当然,也从侧面说明了,乙肝原发性肝癌领域的艰深,人们目前对此的束手无策,即便是一个早起的诊断都没有好的预测方案。

这还只是仅仅早起的预测,要是之后,吴亭拿出彻底的乙肝原发性肝癌的根治术,那真的是引起轰动,能够获得国家最高科学技术奖的成就!

真正的国士无双!\u000b相对于之前的专家共识,这个医学指南的去权威性远远超过专家共识。

制定指南的医生水平也通常明显高出制定专家共识的医生水平!\u000b蔡琪也是没想到,吴亭只是在肝脏外科领域,钻研了这么一段时间,就有了这般恐怖的潜力课题。

不得不说,这真是祖师爷赏饭吃。

霍云也是有些意外,正好现在急诊科腹腔镜诊疗技术研究中心已经进入稳定期间,也便于吴亭开展这个课题。

“吴亭,那你接下来就在肝胆外科,在蔡琪主任和其余医生的协助下,开展这个全新的课题。”

两位主任也是很默契的支持吴亭。

只要吴亭在市一院,不管是在急诊科,肝胆外科,或者之后去其余科室,都是自己人。而且,遇到疑难杂症的时候,同样是可以共同会诊,共同治疗的。

此子不是池中之物!

两位主任可不会限制他的成长。

而且,这么一对比,霍云也是坚定了引进张珩的信心,张珩这种虽然现在势头猛,但是和吴亭持续的成长力是无法相比的。

张珩的引入,也是一条鲶鱼,只会通过竞争,加速吴亭的成长!

在和两位主任达成一致后,吴亭也是准备回去开始撰写论文的大纲,之后,再将程枫叫过来,给自己进行后面的研究。

毕竟,现在吴亭手下面有的是小医生,很多事情已经不需要自己亲力亲为了,只需要把控大方向就好。

而在吴亭火力全开的进行P3慢性乙肝原发性肝癌早期诊断术的课题组建和开始临床阶段的时候。

市一院研究中心的高层次人才也是在万众期待中来到了市一院报到。

而且,这一次张珩副主任的新官上任也是做了很周全的准备。

张主任已经提前和霍主任联系好,在来的第一天,就会开展几台代表性的手术,进行一个交流演示。也邀请了研究中心上下的医生,一同来观摩学习。

其中,一台就是他研究课题之中的核心术式:肝动脉化疗栓塞术。

还有一台也是很经典的:腹腔镜下肝癌切除术。

第三台,经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP),也是接下来,市一院开展这个术式的主导医师。

而且,他还会带着自己的心腹下级医生,一同前来,郭果儿住院医师,也是一位985毕业的硕士生,在临床手术上非常有天赋。

郭果儿跟着张主任,当然也只是将研究中心当做一个跳板,获得更多的研究资源和机会。

张主任作为浙省肿瘤医院的副主任医师,在患者之中还是很有口碑和威望的。

这一次,他来市一院就职,也是连带着许多的病人慕名而来,更是有些病人,专门预约了之后找张主任进行手术治疗。

人未至,已经积累了足够的声势。

而且,这一次,张主任是带着一个顶级的科研课题来的。他的研究课题也将会在接下来申请国家科学自然基金项目。

新的一周。

研究中心就挂出了横幅:欢迎浙省知名青年医师张珩副主任加入研究中心!

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